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[单选题]

张伟,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5min后便给患者输入。当输入10min后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛:此患者最可能出现了()

A.过敏反应

B.溶血反应

C.高钾血症

D.酸中毒

E.低血钙

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B、溶血反应

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第1题
张某,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,钟后便给患者输人。当输入钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛()

A.接下来,当大量血红蛋白进人血浆后,此患者将出现的特征性表现是

B.心前区压迫感

C.面部潮红

D.四肢麻木

E.黄疸和血红蛋白尿

F.血压下降

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第2题
张先生,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温, 5min后便给患者输人。当输人10min后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。发生此反应时,护士首选的护理措施是()

A.吸氧

B.通知医生

C.停止输血

D.上静脉注射碳酸氢钠

E.将剩余血送检,重做血型鉴定和交义配血试验

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第3题
患者男性,36岁,因车祸内脏破裂大出血,欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧,护士从血库取血后将血袋放入热水中提温,钟后给患者输入。当输血钟后,患者感到头部胀痛,出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。64、患者最可能出现的反应是()

A.高钾血症

B.过敏反应

C.溶血反应

D.酸中毒

E.低血钙

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第4题
高某,女,28岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士为病人建立了一个静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为争取时间,便将血袋放在热水中升温,5分钟后为病人输入。当输入10分钟后,病人感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。此反应产生的最可能原因是()。

A.输入致敏物质

B.因血液加温,红细胞被破坏

C.枸橼酸钠浓度过高

D.输入异型血

E.输入了库存血

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第5题
患者,男,48岁,因肝硬化、食管-胃底静脉曲张破裂而导致上消化道大出血伴休克紧急入院抢救,护士采取的措施中不妥的是()

A.取头低足高卧位

B.暂禁食禁水

C.监测心率、血压

D.建立静脉通路

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第6题
患者,男,27岁。因车祸伤及内脏出现循环衰竭症状,经抢救无效死亡()

A.头部垫枕头的主要目的是

B.安慰家属

C.保持舒适

D.防止面部淤血

E.保持姿势

F.便于辨认

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第7题
患者男,20岁。因车祸撞伤导致骨盆骨折合并腹腔内脏损伤,紧急送入医院后出现休克征象。护士应早期给予()

A.补充血容量

B.准备骨盆兜,行悬吊牵引

C.迅速建立静脉通道

D.密切观察生命体征和尿量

E.准备骨牵引器材

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第8题
患者男,45岁。因车祸致伤急症入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤,有休克征象。护士应首先给予()

A.建立静脉通道

B.准备骨盆兜,行悬吊牵引

C.准备腹腔手术止血

D.准备髋部石膏固定

E.准备骨牵引器材

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第9题
病人男,45岁。因车祸致伤急诊人院。初步检查拟诊骨盆骨折合并内脏损伤,有休克征象。护士应首先给予()

A.建立静脉通道

B.准备骨盆兜,行悬吊牵引

C.准备腹腔手术止血

D.准备髋部石膏固定

E.准备骨牵引器材

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第10题
哪些情况列入急诊绿色通道管理()

A.急性创伤引起的体表开裂出血、开放性骨折、内脏破裂出血、颅脑出血、张力性气胸及其他可能危及生命的创伤等

B.气道异物或梗阻、急性中毒、电击伤、溺水、宫外孕大出血、产科大出血等

C.无法确定原因但生命体征严重异常或生命垂危的患者

D.三无人员。指无姓名(不知姓名)、无家属、无治疗经费

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第11题
患煮,男,20岁。因车祸耻骨骨折,3小时后发现下腹胀、排尿困难。应首先考虑的是()

A.膀胱破裂

B.尿道球部损伤

C.肾损伤

D.尿道海绵体损伤

E.尿道膜部损伤

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