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[单选题]

患者,女性,糖尿病病史10年,近2个月感双足趾端麻木,下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁,无汗就诊。体检:消瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩,肌力IV级,空腹血糖14.5 mmol/L,血酮(-)。下列哪个是正确的()

A.糖尿病并发脑血管意外

B.糖尿病周围神经病变

C.糖尿病微血管病变

D.糖尿病自主神经病变

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B、糖尿病周围神经病变

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第1题
患者女性,60岁患2型糖尿病15年,近3个月感左下肢疼痛,走路时常跛行。提示可能并发()。

A.周围神经病变

B.缺血性脑血管病

C.糖尿病足

D.肢体动脉硬化

E.右下肢感染

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第2题
女性,60岁,2型糖尿病史10年,双下肢袜套感3年,伴间断针刺样疼痛,夜间及寒冷季节加重,近半年感双下肢无力,肌肉萎缩。关于此病变下列说法不正确的是()

A.是大血管病变的一种表现

B.是截肢、致残的主要原因

C.检查可发现早期腱反射减弱或消失

D.在临床症状出现前,电生理检查就可发现异常

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第3题
女,42岁。2型糖尿病史17年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日3次,糖尿病控制良好.近2个月感乏力,体重下降4~5kg,肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理

A、停口服降糖药、减少饮食量

B、改用长效胰岛素

C、改用短效胰岛素

D、胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗

E、改用葡萄糖苷酶抑制剂

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第4题
女性,70岁,糖尿病病史10年,一直规律服用格列本脲5mg,bid治疗,偶尔监测空腹血糖多在7.0~8.0mmol/L
之间,近半年未监测血糖,昨天夜间出现哭闹,随后昏迷,呼之不应,家人送入我院急诊科,测血糖1.6mmol/L,诊断为低糖血症,给予静脉推注50% 葡萄糖液60ml后患者清醒回家,3h后又昏迷被重新送来急诊科。患者又昏迷的最可能原因为:

A.脑血管意外

B.低糖血症

C.癫痫

D.脑水肿

E.高渗性非酮症糖尿病昏迷

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第5题
女,48岁。近1个月感口渴、饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg。空腹血糖180mg/dl(10.0mmol/L)、餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L)。系初次发现血糖高,过去无糖尿病病史。4年后该患者被发现有浸润型肺结核,降血糖治疗宜

A.原降血糖药增加剂量

B.改用降血糖作用更强的口服降血糖药

C.增加一种口服降血糖药

D.双胍类、磺脲类、α-葡萄糖苷酶抑制药联合使用

E.胰岛素治疗

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第6题
患者,男性,26岁,明显的"三多一少"症状10年,经胰岛素治疗,症状时轻时重,有明显的低血糖症状,近2个月眼睑及下肢浮肿,乏力,腰痛,BP160/100mmHg,尿蛋白(),颗粒管型少许,尿糖()。应诊断为

A、糖尿病肾病

B、肾动脉硬化

C、肾盂肾炎

D、肾炎

E、胰岛素副作用

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第7题
女.67岁,糖尿病病史近10年纳入2型糖尿病患者健康管理8年,乡村医 师今年对其进行健康检查时准备增加眼底检查,这在疾病三级预防策略中属于()

A.病因预防

B.临床前期预防

C.三早预防

D.发病前期预防

E.发病后期预防

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第8题
女性患者,45岁,身高168cm,体重75kg,近1年,多饮、多尿伴乏力就诊,有家族性糖尿病病史,余未见明显异
常,空腹血糖6.9mmol/L。为明确诊断,此时患者应A、择日再做1次空腹血糖检查

B、检测餐后2小时血糖

C、做口服糖耐量试验

D、检测糖化血红蛋白

E、检测尿常规

经进一步检查发现,空腹血糖7.3mmol/L,餐后2小时血糖12.0mmol/L,该患者的最佳诊断为A、1型糖尿病

B、2型糖尿病

C、血糖异常

D、糖耐量异常

E、空腹血糖异常

该患者最佳的首选治疗方案为A、口服磺脲类药物

B、口服二甲双胍

C、减轻体重,控制饮食,增加运动,监测血糖

D、控制饮食,增加运动,口服消渴丸

E、减轻体重,控制饮食,增加运动,胰岛素治疗

经过3个月的系统治疗后,患者空腹血糖5.6mmol/L,餐后2小时血糖12.8mmol/L,糖化血红蛋白7.4%,那么该患者的首选治疗药物是A、格列苯脲

B、二甲双胍

C、格列喹酮

D、格列齐特

E、阿卡波糖

该患者首选药物的最常见的严重不良反应是A、酮症酸中毒

B、乳酸酸中毒

C、贫血

D、粒细胞减少

E、胃肠不适

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第9题
患者女性65岁,肥胖,有高血脂及高血压病史,近日心前区发生疼痛,如考虑为心绞痛,胸痛性质应是()

A.阵发性针刺样痛

B.刀割样痛

C.压迫、发闷或紧缩感

D.隐痛,持续数天

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第10题
患者,男性,28岁。糖尿病病史已有10余年,使用胰岛素治疗,血糖未规律监测。近3个月出现眼睑及下肢水肿,尿糖++,WBC0~4/HP,尿蛋白+++。考虑的诊断是()

A.胰岛素性水肿

B.肾动脉硬化

C.肾盂肾炎

D.急性肾炎

E.糖尿病肾病

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第11题
患者,女性,27岁,1周前曾有上感病史,近1天来出现双下肢进行性瘫痪,同时合并有肌张力减低、腱反射消失,病理反射阴性,此时应考虑患者可能是()

A.多发性硬化

B.急性脊髓炎

C.脊髓肿瘤

D.急性硬膜外血肿

E.脊髓出血

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