关于手术患者护理记录书写错误的是()
A.术前一日记录拟定手术日期、手术名称及特殊术前准备
B.手术患者入室前必须记录生命体征1次
C.术后3小时每30分钟记录一次生命体征,病情平稳后遵医嘱监测与记录
D.术后3小时内每小时记录一次引流的量、色、质,3小时后按专科护理等要求记录,如有变化应随时记录
C、术后3小时每30分钟记录一次生命体征,病情平稳后遵医嘱监测与记录
A.术前一日记录拟定手术日期、手术名称及特殊术前准备
B.手术患者入室前必须记录生命体征1次
C.术后3小时每30分钟记录一次生命体征,病情平稳后遵医嘱监测与记录
D.术后3小时内每小时记录一次引流的量、色、质,3小时后按专科护理等要求记录,如有变化应随时记录
C、术后3小时每30分钟记录一次生命体征,病情平稳后遵医嘱监测与记录
A.口服离子泻药肠道准备的患者,用离子泻药表示
B.本人UK遗失时,可以使用他人账号
C.输血记录时间点:输血开始时、开始后15分钟、输完后15分钟
D.术前记录包括各类评分
A.需要书写交接班的患者包括:入院、转入、当日手术、危重、抢救、重大手术二天内、特殊交班
B.死亡患者的护理记录需书写在病区小结内
C.自动带入的出院、转出、入院、手术等信息,无需核对
D.无执业资格的护士书写交班记录须有上级护士审阅并签名
A.手术日期栏,在手术当日对应时间内,红色字体录入手术或分娩
B.蓝叉表示液温,相邻两次体温之间用蓝色连接
C.红圆点表示脉搏,红圆圈表示心率,相邻两次脉搏之间用蓝色相连
D.手术后护理记录,患者出手术室为一级护理的患者,每两小时记录一次生命体征,连续6次平稳后停
A.护理文书包括医嘱单、护嘱单、护理记录单、手术护理记录单等
B.病历书写过程中出现错字时,应当用单线画在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名
C.护理记录的书写应该客观、真实、准确、及时、动态、完整
D.护理文书书写应当使用中文和医学术语
E.通用的外文缩写或无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文
A.只要护理记录上写清楚了就可以交接班
B.交班时及交班以后发现的问题,由接班者负责
C.新入院患者手术患者和病情发生变化的患者均需书面交班,书写交接班记录
D.交班时还应报告危重病人、术后病人、老年病人等特殊病人的心理状态及前三天的相关情况
A.实习、培训、进修及试用期护士书写的护理文件,应当经过我院执业护士审阅、修改并签名
B.因抢救急危患者,未能及时书写抢救记录的,当班护士应当在抢救结束4小时内据实补记
C.护理记录书写错误可以采用刮、涂的修改方式
D.护理记录不需要按规定的内容书写
A.凡涉及双侧、多重结构(手指、脚趾)、多平面部位(脊柱)的手术时,对手术侧应做标记
B.手术部位的标识由主刀医生、病人或家属确认即可
C.手术室护士到病房接患者时,再次确认核对手术部位体表标识
D.手术病人护理交接记录单时间准确到年月日时分