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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，78岁。反复咳嗽、咳痰35年，近5年来长期夜间家庭氧疗。1周前因受凉后出现喘息，夜间人睡困难。昨夜自服“舒乐安定（艾司唑仑）”2片，并将吸氧流量：提高至4L/min，自觉喘息症状有所改善。今晨家属发现其呼之不应。人院査体:轻度昏迷，球结膜水肿，口唇无发绀。双肺呼吸音低，双侧Babinski征（+ ）。该患者最可能出现的问题是（）

A.电解质紊乱

B.氧中毒

C.肺性脑病

D.镇静剂过量

E.肺梗死

答案

C、肺性脑病

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更多“男，78岁。反复咳嗽、咳痰35年，近5年来长期夜间家庭氧疗。…”相关的问题

第1题

男，78岁。反复咳嗽、咳痰40年，加重2周。突发剧烈干咳、呼吸困难1小时。脑梗死6年。三凹征（+），双肺散在哮鸣音。其呼吸困难最主要的原因可能是（）

A.气管异物

B.支气管扩张

C.OPD急性加重

D.支气管哮喘急性发作

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第2题

男，68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年，心悸、水肿5年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双

肺可闻及干湿啰音，P2亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4Cm，压痛()，肝颈回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用

A．强心剂

B．利尿剂

C．心血管扩张剂

D．抗生素

E．祛痰剂

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第3题

男性患者，60岁，吸烟30年，慢性咳嗽，咳痰史5年，近1周发生反复咯血，每天100ml以上，该病人可能合并了

A．肺部肿瘤

B．肺气肿

C．肺心病

D．肺间质纤维化

E．气胸

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第4题

患者，男，65岁，长期吸烟30余年，近10年反复咳嗽、咳痰，冬春季节加重，伴有活动后气促。患者最可能的诊断是（）

A.支气管扩张

B.肺源性心脏病

C.支气管哮喘

D.慢性阻塞性肺疾病

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第5题

病人陈某，80岁，反复咳嗽、咳痰十余年，近5年出现活动后心悸、气促，入院时发绀明显，呼吸困难，应为病

人安置

A．中凹位

B．半坐卧位

C．俯卧位

D．斜坡卧位

E．去枕仰卧位

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第6题

男,67岁。反复咳嗽、咳痰、喘息5年，再发加重1周。查体:嗜睡，口唇发税,两肺可闻及哮鸣音和湿性啰音，心率120次/分。动脉血气:pH710,Pa0254mmHg,PaC02103mmHg。该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是（）

A.肺泡通气量减少

B.无效腔通气减少

C.呼吸中枢抑制

D.胸廓扩张受限

E.弥散功能障碍

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第7题

男，50岁。反复咳嗽、咳痰5年余，咳白色黏痰，晨起明显，受凉后加重，秋冬季症状明显。本次加重3天。吸烟史10余年，约20支／日，饮酒史20余年，其支气管黏膜活检最主要的炎症细胞是（)

A.嗜酸性粒细胞

B.淋巴细胞

C.中性粒细胞

D.巨噬

E.肥大细胞

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第8题

张明，男，45岁，近2月因受寒后出现反复咳嗽咳痰，既往体健，前来社区就诊，有吸烟史20年，每天40支。群众仍未签约，您作为社区门诊医生，您如何为他选择签约服务包（）

A.居民健康服务包

B.慢阻肺服务包

C.慢阻肺高危人群服务包

D.高血压服务包

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第9题

患者，女，78岁，慢性咳嗽.咳痰20余年，近5年来活动后气急，一周前感冒后痰多，气急加剧，近2天嗜睡，化验：WBC18.6×109/L，中性0.9，动脉血pH7.29，PaO280mmHg。该病人最可能的诊断为（）

A.Ⅰ型呼衰

B.Ⅱ型呼衰

C.呼吸窘迫综合征

D.支气管哮喘急性发作

E.脑血管意外

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第10题

男，74岁。反复咳嗽、咳痰30年，近5年来长期夜间家庭氧疗。1周前因受凉出现喘息，夜间入睡困难。昨夜自服“舒乐安定（艾司唑仑）”2片，并将吸氧流量提高至4L/分，自觉喘息症状有所改善。今晨家属发现其呼之不应。人院查体：双肺呼吸音低。双侧Babinski征（±）。该患者最可能出现的问题是（）

A.电解质紊乱

B.氧中毒

C.肺性脑病

D.镇静剂中毒

E.脑梗死

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第11题

男，78岁，反复咳嗽、咳痰50年，心悸、气促10年，再发10天。吸烟40年，30支/日。查体：T36.0℃，P 120次/分，R 32次/分，BP 135/80mmHg，SpO2 87%（吸氧）。桶状胸，肋间隙增宽，两侧呼吸运动对称，触觉语颤减低，胸部叩诊呈过清音，双肺呼吸音减弱，双肺可闻及细湿啰音和少量哮鸣音。动脉血气分析示pH 7.38，PaO2 50.4mmHg，PaCO2 56.8mmHg，肺功能检查：FEV1占预计值27%，FEV1/FVC 34%，该患者不宜吸入高浓度氧的原因是高浓度可解除（）

A.外周化学感受器对低氧存在的适应现象

B.低氧对呼吸中枢的直接兴奋作用

C.中枢化学感受器对低氧存在的适应现象

D.低氧对外周化学感受器的兴奋作用

E.低氧对中枢化学感受器的兴奋作用

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