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[单选题]

男性,26岁。既往性格温和。半年前车祸致脑外伤,近2个月来脾气变得暴躁,常因小事发脾气,摔东西,冲动,做事不顾后果。据此表现判断此人是()

A.分裂型人格障碍

B.社交紊乱型人格障碍

C.人格改变

D.偏执型人格障碍

E.冲动型人格障碍

答案
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C、人格改变

解析:人格改变是获得性的,是指一个人原本人格正常,而在严重或持久的应激、严重的精神障碍及脑部疾病或损伤之后发生。此病人车祸致脑搓裂伤,伤后逐渐出现个性改变,具有相对明确的起病时间,因此符合脑外伤导致的人格改变的诊断。而人格障碍没有明确的起病时间,始于童年或青少年。

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更多“男性,26岁。既往性格温和。半年前车祸致脑外伤,近2个月来脾…”相关的问题
第1题
男,36岁。车祸致胸腹复合伤4天呕血1天,共3次,每次约50-100ml,呕血前无不适症状。既往无腹痛史。呕血的原因是()

A.Cushing溃疡

B.胃溃疡

C.urling溃疡

D.急性糜烂出血性胃炎

E.十二指肠溃疡

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第2题
某男性病人, 69 岁,主因车祸致伤胸腹部致肝脾破裂、多发肋骨骨折、肾挫伤,既往冠心病史20 余年,急诊行肝脾破裂修补术,术后入ICU 监测治疗。 29.此病人的心电监护示波异常,诊断为房颤,主要诊断依据()

A.P波消失

B.ST段抬高

C.ST段压低28

D.异常Q波出现

E.QRS波宽>0.1s

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第3题
男性,30岁,车祸致右髋疼痛,且右下肢活动受限是屈曲、内收、内旋及短缩畸形。最有可能的诊断是()

A.股骨颈骨折

B.股骨转子骨折

C.骨内收肌

D.髋关节前脱位

E.髋关节后脱位

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第4题
{患者男性,22岁,车祸致左季肋部受伤,感腹痛、胸闷,入院后脉搏119次/min,血压70/50mmHg,面色苍白,四肢湿冷,怀疑脾破裂行剖腹探查术。伤者术前准备正确的是()

A.不需配血

B.术前不做灌肠,不用泻药

C.不需备皮

D.不必使用麻醉前用药

E.对患者应完善检查,以明确诊断}试题编号:E18121

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第5题
94患者,男性,70岁,30h前剧烈咳嗽后突然右侧阴囊出现一肿块,平卧后不能消失。既往有腹股沟难复性肿块病史。病人可能是()

A.瘢痕性幽门梗阻

B.活动性溃疡致幽门痉挛和水肿

C.胃癌并幽门梗阻

D.十二指肠降部以下梗阻病变

E.低位肠梗阻

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第6题
患者男性,56岁,2小时前车祸以“多发创伤”入急诊。给予补液、抗感染等处理,急诊预行右小腿截肢术。既往:糖尿病5年,口服二甲双胍、瑞格列奈降糖治疗,血糖控制可;冠心病3年,口服阿司匹林、美托洛尔缓释片。查血糖25mmol/L,血压90/60mmHg,心率95次/分。以下围手术期药学监护正确得是()

A.患者口服阿司匹林,会影响凝血功能需要停药至少5天后方可进行手术

B.患者既往糖尿病,血糖25mmol/L,禁用葡萄糖注射液补液治疗

C.患者应采取宽松血糖控制目标

D.患者心率过快,未达标,应增加美托洛尔缓释片剂量

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第7题
患者男性26岁,主诉车祸左侧胸部外伤,胸痛轻度呼吸困难1小时来我院急诊就诊。行胸片检查发现左侧8,9肋骨骨折。在检查过程中出现面色苍白、头晕乏力、四肢湿冷,测血压80/50mmHg脉搏100次/分。初步诊断?()

A.低血容量性休克

B.感染性休克

C.神经源性休克

D.心源性休克

E.过敏性休克

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第8题
56岁男性患者,4天前车祸致失血性休克,近3天来每日尿量150~250ml,全身浮肿,气促不能平卧,呼吸26次/mm,血压160/95mmHg,双肺可闻湿性啰音,心率126次/min,血钠130mmol/L,血肌酐658mol/L。本例少尿的原因最不可能的是()

A.肾血浆流量下降,肾内血流重新分布

B.肾皮质血流量增加,肾髓质血流量减少

C.肾小管上皮脱落,管腔中管型形成

D.血管收缩因子产生过多,舒张因子产生相对过少

E.肾小管上皮细胞代谢障碍

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第9题
病人男性,30岁,车祸致股骨干骨折,术后1天突发呼吸困难,紫绀,诊断最可能是()

A.肺脂肪栓塞

B.坠积性肺炎

C.心肌梗死

D.急性胸膜炎

E.以上均不是

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第10题
9岁男孩,半年前因车祸致右胫骨骨折,已痊愈。今突发寒战、高热、右下肢近膝关节处剧痛,活动受限。检查:局部深压痛,白细胞20×10⁹/L。最有可能的诊断是()

A.骨结核

B.膝关节缺血性坏死

C.化脓性骨髓炎

D.一过性滑膜炎

E.急性血源性骨髓炎

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第11题
患者男性,35岁。因“车祸致头外伤后2小时”来诊。伤后患者双鼻有血性不凝液体流出,后变为无色清亮液
体,双眼眶周围广泛淤血并伴有广泛球结膜出血。既往体健。查体:意识清、语利、精神差,一般生命体征平稳,自主睁眼,对答切题,活动从嘱,格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分15分,双瞳孔等大正圆,光反射正常,颈软无抵抗,四肢肌力5级,双侧巴宾斯基征未引出。最贴切的诊断是A、颅前窝骨折

B、颅中窝骨折

C、颅前窝骨折伴脑脊液鼻漏

D、颅中窝骨折伴脑脊液耳漏

E、颅后窝骨折伴脑脊液耳漏

为进一步明确诊断,最有效的诊断措施是A、颅脑X线片

B、颅底薄扫+三维重建

C、颅脑MRI

D、腰椎穿刺

E、脑池造影

下列诊疗措施不恰当的是A、患者为开放性颅脑损伤,早期可酌情应用抗生素预防颅内感染

B、漏口绝大多数在伤后1~2周内自行愈合,无需特殊处理

C、针对患者双鼻的无色清亮液体,可使用无菌海绵堵塞,以减少液体流出

D、若脑脊液漏口超过1个月仍未愈合,可考虑手术修补脑膜封闭漏口

E、可根据颅内情况,早期应用止血、脱水降低颅内压药物

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