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[单选题]

患者，男，56岁，慢支14年。近期呼吸困难突然加重1天，伴右侧胸痛。查体：发绀，桶状胸，右肺呼吸音减低，左肺散在干啰音。患者最可能诊断为（）

A.肺炎急性发作

B.慢阻肺合并气胸

C.慢阻肺合并右心衰

D.慢性支气管炎急性发作

E.慢阻肺合并呼吸衰竭

答案

A、肺炎急性发作

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第1题

患者，男，56岁。6年前，无意中发现右下颌角肿块，约蚕豆大小，因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显，就诊。既往吸烟史20年支。查体：右下颌角皮下可见肿块凸起，约3×75px，肿块呈结节状，质地无压

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第2题

男性患者，56岁，有高血压及慢支病史多年。昨夜睡眠中突然出现气促.胸闷.端坐呼吸.咳吐泡沫样痰，血压升高200/130mmHg，治疗时下列哪种药物禁用（）

A.吗啡

B.氨茶碱

C.西地兰

D.硝普钠

E.地塞米松

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第3题

患者，男，56岁，患慢性阻塞性肺疾病5～6年，近期病情加重，呼吸浅短难续，甚则张口抬肩，倚息不能平卧，咳嗽，痰白如沫，咳吐不利，胸满闷窒，声低气怯，心慌，形寒汗出，面色晦暗，腰膝酸软，小便清长，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白，脉沉弱，其中医治法是（）

A.补肺益气养阴

B.补肺纳肾，降气平喘

C.扶阳固脱，镇摄肾气

D.清热化痰，宣肺止咳

E.温肺化饮，散寒止咳

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第4题

患者男，56岁，近期自觉头晕3月余，今首次来就诊，第一次血压测量值为144／78mm Hg，第二次血压测量值为152／80mm Hg，此时处理为（）

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第5题

男，56岁，咳嗽、痰中带血2个月，既往有"老慢支"，入院各项检查证实为左侧中央型肺癌，手术需行左全肺切除术。下列检查中哪-项表明开胸手术是禁忌的（）

A.胸片示左全肺不张

B.心电图示ST段及T波有改变

C.肺功能测定最大通气量为预计值的75%

D.血气分析PaC060mmHg

E.血气分析Pao75mmHg

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第6题

男，65岁。反复咳嗽、咳痰20年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：体温38°C，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。27.该病例最适当的诊断应为（）

A.慢性支气管炎（慢支）

B.慢支+肺气肿

C.慢支+肺气肿+肺源性心脏病

D.肺癌

E.慢支+肺气肿+心肌病

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第7题

患者，男，56岁。高血压。巡视病房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫痰，端坐呼吸。考虑可能出现的情况是（）

A.左心衰竭

B.阻塞性肺气肿

C.上呼吸道感染

D.右心衰竭

E.肺炎

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第8题

患者男，56岁，胰腺癌术后5天，医生检查后考虑可能发生了急性呼吸窘迫综合征，为明确诊断，应进行的最有价值的辅助检查是（）

A.血气分析

B.X线检查

C.超检查

D.心电图检查

E.呼吸功能监测

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第9题

陈某，男，71岁，常年慢支，近日急性发作入院治疗后病情缓解。今天输液半小时后，病人突然面色苍白、呼吸急促、咳嗽加重、咯粉红色泡沫样痰。此时应立即为病人采取（）

A.平卧位

B.左侧卧位

C.头高足低位

D.端坐位

E.休克卧位

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第10题

男，56岁。间断活动时憋喘1年余，近期加重，重体力活动即感喘憋，有夜间憋醒。既往高血压病8年余，糖尿病4年余，查体：血压150/100mmHg，双肺呼吸音清。心率76次/分，律齐。患者经药物治疗症状好转，为改善预后需要长期使用的药物是（）

A.洋地黄类药物

B.肾上腺素受体激动剂

C.磷酸二酯酶抑制剂

D.利尿剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

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第11题

某男，56岁。患高血压病服用吲达帕胺，后因血压控制不理想，自行加服珍菊降压片。近期感觉胸闷、心悸、乏力。到医院就诊。医师告知患者联合用药一定要了解药物的成分和作用。珍菊降压片是含有西药成分的中成药，所含降压药成分是查看材料（）

A.甲基多巴

B.利血平

C.盐酸可乐定

D.硝普钠

E.氯沙坦

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