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[单选题]

女性,70岁,3天前左室壁心肌梗死住院,晨起时突感右侧肢体麻木,继而发生右侧肢体瘫痪,并有失语,诊断为脑血管栓塞,栓子可能来源于()

A.下肢静脉

B.左心室壁

C.右心窒壁

D.门静脉

E.右心房

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B、左心室壁

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第1题
女性,70岁,急性广泛前壁心肌梗死 10小时。查体:端坐位,呼吸30次/分,BP 110/60mmHg,心率120次/分,
律齐,双肺满布中小水泡音。该患者最可能合并

A.休克

B.肺部感染

C.心力衰竭

D.呼吸衰竭

E.心肌梗死后综合征

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第2题
以下哪一处最常发生心肌梗死()

A.近心尖部右心室前壁及室间隔

B.室间隔后三分之一

C.心尖部、左室前壁及室间隔前2/3部分

D.左室侧壁

E.右心室大部

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第3题
女性,70岁,急性广泛前壁心肌梗死8小时,呼吸困难,两肺底有细小湿罗音,心率115次/分,可闻
及奔马律,则处置中哪列哪项不宜()。

A.静脉滴注毒毛花甙K

B.静脉滴注硝酸异山梨醇酯

C.静脉滴注硝酸甘油

D.静脉滴注多巴酸丁胺

E.吸氧()。

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第4题
心肌梗死好发部位的顺序()

A.左室前壁及室间隔前2/3>左室后壁及室间隔后1/3>左室侧壁

B.左室侧壁>左室前壁及室间隔前2/3>左室后壁及室间隔后1/3

C.左室后壁及室间隔后1/3>左室侧壁>左室前壁及室间隔前2/3

D.左室前壁及室间隔前2/3>左室侧壁>左室后壁及室间隔后1/3

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第5题
心肌梗死室壁瘤形成最多发生在A.左心室侧壁B.室间隔C.右心室D.左心

心肌梗死室壁瘤形成最多发生在

A.左心室侧壁

B.室间隔

C.右心室

D.左心室前壁近心尖处

E.左心室后壁

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第6题
病人男性,55岁,广泛前壁急性心肌梗死,病人发生左心衰竭。主要原因是()。

A.肺部感染

B.房室传导阻滞

C.心肌收缩力下降

D.心脏负荷加重

E.阵发性室性心动过速

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第7题
男性,66岁,3年前患前壁心肌梗死,1年前诊断为慢性心力衰竭,左室射血分数33%。患者有高血压病史,平时无症状,应当长期服用的药物不包括()

A.阿司匹林

B.β受体阻滞剂

C.钙拮抗剂

D.螺内酯

E.血管紧张素转换酶抑制剂

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第8题
有以下临床情况应判断为高危STEMI()
A.高龄:尤其 是老年女性B.有严重的基础疾病:如糖尿病、心 功能不全、肾功能不全、脑血管病、既往心肌梗死或 心房颤动等C.重要脏器出血病史:脑出血或消化道出血等D.大面积心肌梗死:广泛前壁心肌梗死、下壁合并右心室和/或正后壁心肌梗死、反复再 发心肌梗死E.合并严重并发症:恶性心律失常 [室 性 心 动 过 速(ventricular tachycardia,VT)或 VF]、急性心力衰竭、心原性休克和机械并发症等F.院外心脏骤停
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第9题

心肌梗死患者心脏破裂最常见部位是()

A.左房游离壁

B.右房游离壁

C.室间隔

D.左室游离壁

E.右室游离壁

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第10题
女性,80岁,因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检:HR52次/分,血压80/50mmHg,出汗,颈静脉怒张,双
肺可闻及湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性。该患者最可能的诊断为A、急性下壁心肌梗死

B、急性前壁心肌梗死

C、急性高侧壁心肌梗死

D、急性后壁心肌梗死

E、急性下壁、右心室梗死

下列哪项处理是最佳选择A、阿司匹林

B、静脉溶栓治疗

C、急诊冠状动脉介入治疗

D、β受体阻滞药

E、低分子肝素

冠状动脉造影闭塞的血管最可能是A、左回旋支中段

B、左钝缘支

C、右冠状动脉

D、左前降支

E、左第一对角支

如果发病后12小时心电图出现完全性房室传导阻滞,HR38次/分,最佳选择是A、阿托品1mg静脉注射

B、临时心脏起搏

C、置入永久心脏起搏器

D、异丙基肾上腺素静脉滴注

E、观察

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第11题
患者,男性,70岁,因广泛前壁急性心肌梗死收入ICU。入院后给扩冠、抗凝等治疗,治疗中患者突然发生严重呼吸困难,伴张口呼吸、大汗淋漓、端坐位,咳大量粉红色泡沫样痰,据此可初步判断患者发生了()

A.心源性哮喘

B.急性肺水肿

C.急性肺栓塞

D.心源性休克

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