患者男,60岁。4小时前持续性胸痛,阵发性加重,伴出汗,自服“速效救心丸”稍有缓解。既往有冠心病、高血压病史8年,发现糖尿病2年。入院查体:血压130/85mmHg,痛苦病容,双肺(-),心律齐,心率80次/分,第一心音低钝,腹部(-)。ECG显示Ⅰ、aVL、V导联ST段下移>0.1mV,cTnT(+)。下列治疗措施不适宜的是()
A.静脉应用硝酸甘油
B.皮下注射低分子肝素
C.口服小剂量β受体阻断药
D.口服阿司匹林或噻氯吡啶
E.口服二氢吡啶类钙拮抗药
E、口服二氢吡啶类钙拮抗药
解析:本题患者持续胸痛特异性心肌酶CTNT阳性符合心肌梗死的诊断而二氢吡啶类钙拮抗药由于其负性肌力作用仅用于心肌梗死急性期的治疗题干中心电图ST压低改变为对应导联的镜像反应