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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

40岁。饮酒后持续性上腹部疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心，呕吐，发热，无血尿。最可能诊断为（）

A.急性胰腺炎

B.胆囊炎

C.消化性溃疡

D.肠梗阻

E.肾结石

答案

A、急性胰腺炎

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第1题

患者，男，40岁。聚餐饮酒后6小时出现剧烈、持续的中上腹疼痛，并向腰背部呈带状放射，伴有恶心、呕吐，吐出食物和胆汁。检查:体温38℃，脉搏90次/min，血压105/75mmHg，上腹部有压痛，临床诊断为急性胰腺炎。该患者的主要病因是（）

A.胆道疾病

B.高脂血症

C.高钙血症

D.暴饮暴食

E.胰腺外伤

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第2题

患者男，47岁。饮酒后持续性上腹疼痛12小时，向腰背部放射，伴恶心，呕吐，发热，无血尿。静脉应用广谱抗生素非手术治疗9天后，腹痛，腹胀加重，体温再度升高。此时应紧急选择最有诊断意义的检查是：（）。

A.腹腔穿刺监测渗出液淀粉酶含量

B.CT检查注意是否发生胰腺坏死

C.腹部平片了解有无肠麻痹

D.血白细胞计数+分类

E.检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化

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第3题

急性胰腺炎：多于暴饮、暴食或饮酒后发病，（）持续性腹痛，持续剧烈。恶心呕吐后腹痛不缓解。可有腹胀，左上腹深部压痛，肠鸣音消失

A.下腹偏左侧

B.上腹偏右侧

C.上腹偏左侧

D.下腹偏右侧

E.全腹部

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第4题

男，50岁。饮酒后出现持续性上腹痛8小时，向腰背部放散，伴恶心、呕吐，无腹泻。查体T37℃，中上腹部压痛（+），无肌紧张及反跳痛，Murphy征（—）（）

A.为明确诊断，最重要的检查是

B.血尿淀粉酶

C.血清电解质

D.胃镜

E.立位腹部X线平片

F.腹部B超

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第5题

男,50岁饮酒后出现持续性上腹痛8小时向腰背部放射,伴恶心,呕吐,无腹泻。查体:T37'C,中上腹部压痛（十）,无肌紧张及反跳痛,Murphy 征（一）。最可能的诊断是（）

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.消化性溃疡

D.急性胃炎

E.急性肠梗阻

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第6题

患者，男，48岁，数天前饮酒后1小时出现上腹部刀割样疼痛，向腰背部放射，疼痛难以忍受，伴呕吐，呕吐物中混有胆汁，急诊入院。在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是（）

A.注意卧床休息

B.治疗胆道疾病

C.避免暴饮暴食和酗酒

D.保持乐观的心情

E.定期复诊和随诊

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第7题

某消化性溃疡病人，饮酒后不久出现剧烈上腹部疼痛，面色苍白。护理体检腹肌紧张、全腹明显压痛及反跳

痛，血压11.3/10.0kPa。此时护理的首要措施应是（）

A．安慰病人、服用镇静剂

B．吸氧

C．立即禁食和胃肠减压

D．立即输

E．继续观察

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第8题

男，40岁。间断反酸、烧心及胸骨后疼痛1年，饮酒后加重。胃镜：食管下端可见长约0.3cm黏膜糜烂。首选的治疗药物是（）

A.多潘立酮

B.莫沙必利

C.奥美拉唑

D.硫糖铝

E.碳酸氢钠

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第9题

男性，52岁。晚上饱餐饮酒后突然出现胸骨后压榨性疼痛，持续半小时不缓解，伴出汗、恶心、呕吐来诊。首

选检查是

A．腹部B超

B．胸部×线

C．化验血常规

D．心电图

E．尿淀粉酶检查

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第10题

男性，40岁，l小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，持续性，腹胀，呕吐宿食，含少量血性液体，口渴，烦躁不安。中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：WBCl根据病情，4X109／L,发病以来未排便排气应考虑（）

A.急性单纯水肿性胰腺炎

B.输尿管结石

C.胆囊结石

D.肠结核

E.肠扭转

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