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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

女性，59岁。因发作性面部剧烈疼痛而来门诊求治。疼痛从右侧口角开始，扩散至右面颊部，呈刀割样或撕

裂样，爆发性发作，每次发作数秒钟，并常为说话、刷牙或咀嚼所触发

疼痛部位的神经支配区是

A．三叉神经眼支

B．三叉神经上颌支

C．三叉神经下颌支

D．舌咽神经

E．以上均不是

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第1题

女性，63岁。5年来阵发性右侧面部剧烈疼痛，每次持续10~20秒种，每日发作数十次，常因说话、进食、刷牙而诱发，不敢洗脸、说话或吃饭。最可能的诊断是（）

A.偏头痛

B.面神经炎

C.三叉神经痛

D.丛集性头痛

E.混合性头痛

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第2题

患者女性，48岁，刷牙时右侧面部刀割样疼痛3月。患者因疼痛反复发作，怀疑牙齿龋坏，遂于私人门诊要求拔除右上后牙，拔除后疼痛仍未见好转。每次疼痛剧烈，呈刀割样、针刺样疼痛，无明显冷热刺激痛，持续时间不到1min。结合以上病史，该患者最可能的诊断为（）

A.耳颞神经痛

B.上颌后牙牙髓炎

C.舌咽神经痛

D.颞下颌关节紊乱

E.三叉神经痛

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第3题

女性，45岁。因单侧面颊部发作性针刺疼痛1年余就诊。疼痛持续时间较短，数秒钟至2min不等。体检该病人时应特别注意：（）。

A.面颊部有无压痛

B.两侧瞳孔是否等大

C.两侧眼球运动及光反射是否正常

D.面部疼痛觉及角膜反射是否正常鉴别原发还是继发

E.咽部感觉、运动是否正常

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第4题

三叉神经痛有什么表现（）

A.一侧面部阵发性剧烈疼痛

B.有一触即发之扳击点

C.神经系统检查无阳性体征

D.疼痛刻板的周期性发作，一般无自愈性

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第5题

男性，69岁，阵发性左侧面部剧烈疼痛5年。每次持续10～20秒钟，每日发作数十次，常因说话、进食、刷牙而诱发，不敢洗脸、说话和吃饭。查体：神经系统无阳性体征。诊断考虑为（）

A.偏头痛

B.特发性面神经麻痹

C.舌咽神经痛

D.丛集性头痛

E.三叉神经痛

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第6题

患者，女性，25岁。因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛入院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，辗转不安，大汗淋漓，可突然自行缓解，缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC11.5×109/L。血常规检查可见（）

A.嗜碱性粒细胞比例升高

B.嗜酸性粒细胞比例升高

C.中性粒细胞比例升高

D.淋巴细胞升高

E.血小板升高

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第7题

病人，女性，63岁，5年来阵发性右侧面部剧烈疼痛，每次持续10-20秒，每日发作数10次，常因说话、进食、刷牙而诱发,不敢洗脸、说话或吃饭。最可能的诊断是（）

A.偏头痛

B.面神经炎

C.三叉神经痛

D.丛集性头痛

E.混合性头痛

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第8题

共用题干患者，女性，46岁，左下后牙2个月来遇冷、热过敏，食物嵌入牙内引起隐隐不适，近2天出现自发阵发痛，遇冷、热疼痛更加剧。检查发现左下6胎面深融，冷测引发剧烈疼痛,穿髓孔小, 探痛（+++）,叩痛（土），就诊时医生在局麻下开髓拔髓，未扩管，封FC药捻，当晚出现剧烈疼痛, 牙松动Ⅲ。，叩痛（++）。该患牙的病变发展过程是（）

A.牙髓充血-慢性牙髓炎-慢性牙髓炎急性发作-急性根尖周炎

B.牙髓充血-急性根尖周炎

C.急性牙髓炎-急性根尖周炎

D.慢性牙髓炎-急性根尖周炎

E.牙髓充血-急性牙髓炎-急性根尖周炎

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第9题

病人,女性,59岁。车祸导致剧烈头痛,夜间加重,有喷射性呕吐,不能进食。查体:视乳头水肿。该病人每日输液量应为（）

A.1 000~1 500ml

B.1 000~2 000ml

C.1 500~2 000ml

D.1 500~2 500ml

E.2 000~2 500ml

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第10题

患者，男，43岁，患有家族性痛风，既往有磺胺类药物过敏史77.患者近日因工作应酬较多，未能控制饮食，昨夜造成痛风急性发作，右足第-一跖趾关节出现红、肿、热、痛，疼痛剧烈。因无法忍受，今日晨起后速来药店购药，药师应推荐的药如物是（）

A.对乙酰氨基酚

B.丙磺舒

C.别嘌醇

D.碳酸氢钠

E.呋塞米

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第11题

患者，男，59岁，冠心病，心绞痛5年，平日胸痛发作时舌下含硝酸甘油1片2～5分钟缓解，近半月来，胸痛发作

较前频繁，疼痛不易缓解，3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院，心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHg，心率108次/分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后述疼痛缓解。2小时后心电监测示血压：70/50mmHg，心率118次/分，患者烦躁不安，皮肤湿化，此时责任护士认为病人病情变化是（）

A．脑出血

B．室壁瘤破裂

C．心源性休克

D．心律失常

E．心力衰竭

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