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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男性，78岁，主因“反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，神志恍惚1天”来急诊就诊，患者今年已反复住院5次此次因受凉后出现呼吸困难加重和双下肢水肿，1天来家人发现其活动减少，神志恍惚，来诊后查血气分析（未吸氧时）：pH，PaCO289mmHg，PaO250mmHg该患者最有可能的诊断为（）。

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.急性脑血管病

D.急性左心衰

E.慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺性脑病

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第1题

患者，男性，78岁，因慢性咳嗽、咳痰加重，以慢性阻塞性肺疾病急性发作入院治疗。入院后行肺功能检查示：FEV1／FVC<70％，30％≤FEV1<50％预计值，据此可初步判断该患者慢性阻塞性肺疾病的严重程度分级属于（）

A.I级轻度

B.Ⅱ级中度

C.Ⅲ级重度

D.Ⅳ级极重度

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第2题

患者男性，78岁。因近日咳嗽、咳痰、气急明显，现出现神志不清、发绀、多汗及皮肤湿润温暖，血气分析pH7.3，PaO245mmHg，PaCO280mmHg，应给予（）

A.高浓度、高流量持续吸氧

B.高浓度、高流量间断吸氧

C.低浓度、低流量间断吸氧

D.低浓度、低流量持续吸氧

E.酒精湿化吸氧

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第3题

患者男性，78岁。反复咳嗽、喘息20年，5年前诊断为COPD，2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，患者首先应选用的药物（）

A.利尿剂

B.抗生素

C.糖皮质激素

D.抗心律失常药

E.洋地黄

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第4题

患者,男性,78岁。反复咳嗽、喘息20年,5年前诊断为COPD,2天前合并肺部感染入院。目前诊断为肺源性心脏病。首先应选用的药物是（)。

A、洋地黄

B、抗生素

D、糖皮质激素

E、氨茶碱

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第5题

10-11题共用题干患者，男性，78岁。反复咳嗽、喘息20年，5年前诊断为COPD，2天前合并肺部感染入院。目前诊断为肺源性心脏病。10.首先应选用的药物是（）

A.洋地黄

B.抗生素

C.利尿剂

D.粘糖粘粘激素

E.氨茶碱

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第6题

男，78岁。反复咳嗽、咳痰40年，加重2周。突发剧烈干咳、呼吸困难1小时。脑梗死6年。三凹征（+），双肺散在哮鸣音。其呼吸困难最主要的原因可能是（）

A.气管异物

B.支气管扩张

C.OPD急性加重

D.支气管哮喘急性发作

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第7题

男性，55岁，反复咳嗽、咳痰10余年。活动后气短2年，有吸烟史30余年，对该患者的诊断最有意义的检查是（）

A.肺部CT

B.肺功能检查

C.肺通气灌注扫描

D.血气分析

E.心电图

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第8题

男性患者，60岁，反复咳嗽、咳痰20余年。X线胸片示：两肺野透亮增加，膈肌下降，肋间隙增宽，心脏垂直位，应考虑为（）

A.支气管扩张

B.气胸

C.胸腔积液

D.阻塞性肺气肿

E.肺不张

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第9题

男，78岁。反复咳嗽、咳痰35年，近5年来长期夜间家庭氧疗。1周前因受凉后出现喘息，夜间人睡困难。昨夜自服“舒乐安定（艾司唑仑）”2片，并将吸氧流量：提高至4L/min，自觉喘息症状有所改善。今晨家属发现其呼之不应。人院査体:轻度昏迷，球结膜水肿，口唇无发绀。双肺呼吸音低，双侧Babinski征（+ ）。该患者最可能出现的问题是（）

A.电解质紊乱

B.氧中毒

C.肺性脑病

D.镇静剂过量

E.肺梗死

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第10题

患者男性，77岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息20年，6年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD，日前处于缓解期。为防止发生呼吸衰竭，应指导患者（）

A.少盐饮食

B.避免肺部感染

C.低脂饮食

D.戒酒