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第1题
患者男性,40岁,因车祸外伤急诊入院2小时,入院后查体:患者神志清楚,能够正确回答问题,四肢及面部皮肤均有明显挫伤,患者主诉腰部疼痛,难以忍受,可见肉眼血尿,T:37.3℃,BP:96/52mmHg,P:110次/分,R22次/分。予患者急查血常规结果回报:WBC11.0x109/L,RBC2.9x1012/L,HGB86g/L。入院后立即予患者开放静脉通路,遵医嘱配红细胞4IU,血浆400ml,入手术室行急诊手术,术后入监护室,遵医嘱持续心电监护及吸氧,保留尿管一根,尿色淡红,保留引流管一根,血性引流液。遵医嘱予患者持续静点补液治疗。此患者出现血尿的最可能原因()
A.外伤导致肾裂伤
B.肾结石嵌顿
C.肾肿瘤
D.急性肾小球肾炎
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第2题
患者,男性,72岁。因患支气管哮喘急性发作入院。遵医嘱给予药物治疗后病情缓解今日输液1小时后,患者突发面色苍白,呼吸困难,咳嗽加重,可见血性泡沫。此时诊断患者为()
A.哮喘再次发作
B.循环负荷过重
C.输液速度过快
D.静脉空气栓塞
E.药物过敏反应
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第3题
患者,男性,35岁。因脑外伤、脑水肿入院,昏迷。查体:体温39.5'℃,脉搏112次/分,呼吸24次/分,血压100/60mmHg。遵医嘱给予物理降温。该患者最适宜的降温方式为()
A.额部置冰袋
B.温水拭浴
C.乙醇拭浴
D.湿冷敷
E.头部冰槽
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第4题
男性,68岁,因脑出血急诊入院。患者神志不清,体温37.9°C,遵医嘱使用冰帽。使用冰帽过程中的注意事项,下列哪项是错误的()
A.观察头部皮肤的变化
B.每30分钟测量肛温一次
C.使肛温维持在36℃左右
D.观察患者的心率
E.耳廓部位防止出现青紫、麻木和冻伤
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第5题
病人男性,46岁,因交通意外致全身多发性骨折入院,判断该病人是否发生休克的依据有()
A.精神状态
B.肢体的温度、色泽反映体表灌流情况
C.收缩压低于90毫米汞柱,脉压小于30毫米汞柱
D.尿量低于40毫升每小时
E.中心静脉压
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第6题
对于该患者下列做法错误的是()
A.立即平卧保持气道畅通B.高浓度吸入经过30-50%乙醇湿化处理的氧气,降低肺泡表面张力,减轻缺氧症状C.遵医嘱使用肾上腺素、肾上腺皮质、血管活性药物、抗组胺药物D.观察病情变化,监测生命体征,稳定患者及家属情绪E.协助患者取端坐位,双腿下垂减少静脉回流,减轻心脏负担患者,男性,45岁,因腹痛1天入院,既往有不规律上腹痛,自行购买胃药不规律服用,入院后体查:腹部有压痛、反跳痛、腹肌紧张,压痛以上腹部为主
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第7题
患者,男性,伤寒症。入院数天来体温持续在39~40℃,护士遵医嘱为病人灌肠降温灌肠,灌肠液量和液面距肛门的距离应是()
A.200ml,<50cm
B.300ml,<40cm
C.500ml,<30cm
D.700ml,<30cm
E.1000ml,<20cm
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第8题
患者,女,41岁,患有肥厚型心肌病,因胸痛1小时急诊入院。首要的护理措施是(2020)()
A.绝对卧床
B.氧气吸入
C.安慰病人,解除紧张情绪
D.遵医嘱使用钙通道阻滞剂
E.病情观察
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第9题
患者,女性,65岁,因高血压急症入院,护士遵医嘱使用氢氯噻嗪后,出现乏力、腹胀、肠鸣音消失、心音低钝、腱反射减弱等症状。该患者最可能的情况是高钾血症。()
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第10题
患者,男性,80岁。脑出血入院,出现意识模糊,频繁呕吐。右侧瞳孔大,血压208/120mmHg,左侧偏瘫。应禁止使用的护理措施是()
A.绝对卧床休息,头偏向一侧
B.应用脱水,降颅压治疗
C.协助生活护理,采用灌肠保持大便通畅
D.遵医嘱降血压
E.置瘫痪肢体功能位
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第11题
患者,女性,65岁,因高血压急症入院,护士遵医嘱使用氢氯噻嗪后,出现乏力、腹胀、肠鸣音消失、心音低钝、腱反射减弱等症状。该患者最可能的情况是高钠血症。()
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