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[判断题]

腹腔引流管发生滑脱时,需立即安慰患者情绪并且汇报医生,切不可将导管回插至病人体内()

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第1题
某复合性多发伤患者,术后意识不清,身上有1根脑室引流管、1根腹腔引流管及留置尿管,右腹股沟处有1根深静脉置管用于补液治疗。该患者属于高危管道滑脱中度危险患者,需每3天评估一次()
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第2题
搬移患者时,若引流管从胸腔滑脱,立即再将引流管放入胸腔,防止气胸产生()
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第3题
患者发生管路滑脱时的应急预案正确的有()

A.患者如有管道滑脱,护士应立即到其床边,同时报告医师,必要时通知护士长

B.气管插管、气管套管:患者平卧,吸痰,立即清除口腔分泌物

C.胃管:清洁口腔、面部;密切观察患者生命体征,有无腹胀、呕吐等;协助医师重新置管

D.胸管:从胸腔内滑脱,立即用纱布按压住引流口;协助患者取平卧位

E.伤口引流管:用无菌纱布覆盖伤口;密切观察患者生命体征、伤口情况

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第4题
发生引流管滑脱,立即将将滑脱的导管送回体内()
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第5题
发现患者腹腔引流管部分脱落时应先做何处理()

A.用无菌纱布保护引流口

B.立即通知医生

C.将引流管稍作固定

D.安抚病人

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第6题
为保持管道畅通下面各项做法正确的是()

A.避免引流管折叠、扭曲、牵拉、受压

B.防止血凝块阻塞,可用力挤压管子

C.若是负压引流,应6小时抽吸负压一次

D.发生管道滑脱时,立即通知医生,协助处理

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第7题
发现引流管滑脱后,要观察患者生命体征,协助医生根据病情采取相应的应对措施。如:立即更换,重新置入引流管或停止引流,处理局部伤口()
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第8题
胸腔闭式引流术后健康宣教()

A.床上翻身、坐起等活动时要注意保护引流管,避免滑脱、打折、扭曲

B.下床活动时,引流瓶位置应低于膝关节,并保持密闭,摆动幅度不可过大

C.大便时要双折引流管,引流瓶低于胸腔出口平面,避免引流液返流;但对有气体逸出的患者,需始终保持引流管通畅,绝不可随意夹管

D.加强营养,若无禁忌症可予高蛋白饮食、加强深呼吸功能锻炼,鼓励咳嗽咳痰、吹气球训练

E.教会患者及家属管道滑脱的应急措施

F.指导患者肢体功能锻炼

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第9题
腹腔引流管一旦发生脱落,立即按压伤口()
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第10题
如果发生脑室引流管滑脱,应协助指导患者保持平卧位,避免大幅度活动,护士可以将滑脱的导管送回()
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第11题
腹腔引流管常见的并发症包括()

A.感染

B.出血

C.慢性窦道形成

D.损伤

E.引流管滑脱,阻塞

F.拔管困难

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