A.患者如有管道滑脱,护士应立即到其床边,同时报告医师,必要时通知护士长
B.气管插管、气管套管:患者平卧,吸痰,立即清除口腔分泌物
C.胃管:清洁口腔、面部;密切观察患者生命体征,有无腹胀、呕吐等;协助医师重新置管
D.胸管:从胸腔内滑脱,立即用纱布按压住引流口;协助患者取平卧位
E.伤口引流管:用无菌纱布覆盖伤口;密切观察患者生命体征、伤口情况
A.避免引流管折叠、扭曲、牵拉、受压
B.防止血凝块阻塞,可用力挤压管子
C.若是负压引流,应6小时抽吸负压一次
D.发生管道滑脱时,立即通知医生,协助处理
A.床上翻身、坐起等活动时要注意保护引流管,避免滑脱、打折、扭曲
B.下床活动时,引流瓶位置应低于膝关节,并保持密闭,摆动幅度不可过大
C.大便时要双折引流管,引流瓶低于胸腔出口平面,避免引流液返流;但对有气体逸出的患者,需始终保持引流管通畅,绝不可随意夹管
D.加强营养,若无禁忌症可予高蛋白饮食、加强深呼吸功能锻炼,鼓励咳嗽咳痰、吹气球训练
E.教会患者及家属管道滑脱的应急措施
F.指导患者肢体功能锻炼