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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男，48岁。因吞咽食物易哽噎，胸骨后有异物感和烧灼样痛2个月，经纤维食管镜检查证实为食管癌，准备入院手术治疗。既往吸烟15年。术后3天，最重要的护理措施是（）

A.做好胃肠减压的护理

B.切口护理

C.严格控制饮食

D.胸腔闭式引流的护理

E.早期下床活动

答案

C、严格控制饮食

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更多“患者，男，48岁。因吞咽食物易哽噎，胸骨后有异物感和烧灼样痛…”相关的问题

第1题

男、50岁，近半月内吞咽粗硬食物时出现哽噎感、胸骨后烧灼样或牵拉摩擦样疼，临床怀疑早期食管癌，简单易行的确诊方法是（）

A.X线钡餐检查

B.食管镜检查

C.带网气囊食管脱落细胞检查

D.CT

E.锁骨上淋巴结活检

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第2题

吞咽功能障碍的临床表现（）

A.张口困难

B.咳嗽，哽噎

C.食物反流

D.咀嚼不能

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第3题

患者女，55岁。因吞咽哽噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。经食管吞钡X线片示食管中下段4cm长局限性管壁僵硬，黏膜部分中断，钡剂尚能通过，怀疑食管癌。为了解肿瘤向外扩展情况，该患者还需行的检查是（）［］

A.B超

B.拍胸部正侧位片

C.T

D.食管纤维镜检

E.食管拉网

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第4题

吞咽障碍患者不宜选择以下哪些类型的食物（）

A.易粘

B.松散易碎

C.用力咀嚼

D.有骨的食物

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第5题

吞咽训练时，当患者会厌上凹易残留食物时，应采用下述哪项训练()

A.空吞咽与交互吞咽

B.交互吞咽

C.侧方吞咽

D.点头样吞咽

E.声门上吞咽训练

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第6题

吞咽障碍患者正确的饮食护理（）

A.重度吞咽障碍者遵医嘱给予留置胃管鼻饲食物或胃造口肠内营养或肠道外营养

B.食物形态的选择，对轻，中度吞咽障碍患者，食物适当加工，如将固体食物加工做成柔软、易嚼、易移送的糊状食物

C.不能自主进食者可，指导喂食的注意事项，如将食团从健侧放入，匙入口后，在舌前的1/5～3/5向下后压，倾出食物，速撤出，并立即闭合唇和下颌，使头轻屈，以利吞咽

D.食物形态的选择，对轻，中度吞咽障碍患者，食物适当加工，如将固体食物加工做成柔软、易嚼、易移送的糊状食物

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第7题

患者，女，33岁。因口腔手术后需插鼻饲管，在插管过程中如发现患者呛咳、呼吸困难，应该()。

A.托起患者头部下颌靠近胸骨柄然后再插

B.嘱患者放松、深呼吸，缓解后再插

C.嘱患者做吞咽动作

D.立即拔出胃管，休息片刻后再插入

E.停止操作，取消鼻饲

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第8题

男性患者，48岁，因吞咽梗噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管理僵硬，粘膜部分中断，钡剂尚能通过。进一步的检查应是(p)()。

A.胸部CT

B.胸部MRI

C.食管镜检查及组织活检

D.胸腔镜检查

E.纵隔镜检查

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第9题

患者，男，48岁，体检时发现脾肋下6cm，化验Hb135g/L，WBC85×109/L，分类：杆状粒细胞8%，分叶核粒细胞70%，中幼粒细胞2%，晚幼粒细胞6%，嗜酸粒细胞5%，嗜碱粒细胞2%，淋巴细胞7%，Pit350×109/L。该患者最可能的诊断是（）。

A.药物或食物过敏

B.慢性粒细胞白血病

C.急性淋巴细胞白血病

D.嗜碱粒细胞白血病

E.急性粒细胞白血病

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第10题

患者，男性，58岁。进食后吞咽哽噎感l个月，日渐消瘦，临床诊断为食管癌，予结肠代食管手术，术后护理错误的是（）

A.保持置于结肠袢内的减压管通畅

B.注意观察腹部体征

C.如从减压管内吸出大量血性液考虑代食管的结肠袢坏死

D.患者如嗅到粪便气味属异常现象，应报告医师及时处理

E.指导患者注意口腔卫生

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