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第1题
关于鼻部病人术后护理常规下列说法错误的是（）
A.行筛窦手术病人应严密观察病人体温、瞳孔、神志及鼻腔有无清水样渗液流出及颅内压增高的症状
B.鼻腔有清水样渗液流出警惕脑脊液鼻漏可能，应及时告知医生
C.持续性剧烈头疼、喷射性呕吐、视乳头水肿为颅内高压症状，应及时告知医生
D.局麻病人术后取半卧位，利于鼻腔分泌物或渗出物引流，同时减轻头部充血
E.全麻按全麻护理常规护理，病人平卧24小时后改为半卧位
第2题
患者男性，因车祸致多发伤，头部外伤为甚，无休克表现，入院后给予对症抢救，急诊护士严密观察患者病情变化，下列哪些不是颅内压增高出现库欣反应的生命体征变化（）
A.呼吸加快
B.血压升高
C.心率减慢
D.呼吸减慢
第3题
颅内压增高病人的一般处理有（）
A.注意观察意识、瞳孔、血压、脉搏及呼吸等变化
B.频繁呕吐时，予以禁食
C.意识不清及咳痰困难作气管切开
D.作高压灌肠以疏通大便
E.静脉补液量以维持每日尿量不少于600ml即可
第5题
颅内压增高病人的一般处理中,下列哪项是错误的（）
A.注意观察意识、瞳孔、血压、脉搏及呼吸等变化
B.频繁呕吐时,予以禁食
C.意识不清及咳痰困难作气管切开
D.作高压灌肠以疏通大便
E.静脉补液量以维持每日尿量不少于600ml即可
第6题
脑疝的应急预案（）
A.发现患者出现脑疝，立即置患者侧卧位或仰卧位，头偏一侧
B.建立静脉通道
C.给予脱水、降低颅内压药物，防止坠床
D.吸氧、备好吸痰器吸痰盆，心电监护、监测血氧饱和度、血压等
E.严密观察患者瞳孔、意识、呼吸、血压、心率、血氧饱和度的变化
F.患者出现呼吸、心跳停止时，采取心外按压、气管插管等心肺复苏措施
第7题
颅脑手术后再出血急救措施（）
A.应立即通知医生处理
B.护士严密监测生命体征变化，注意引流液的颜色、量及性状，保持引流通畅，防止颅内压急剧增高产生脑疝
C.血压稳定者可抬高床头15°~30°，保持患者情绪稳定，避免用力排便
D.需手术患者做好急诊手术准备
第11题
颅内出血观察要点（）
A.严密观察生命体征（T、P、R、BP）、瞳孔大小、对光反应
B.评估GLS意识障碍指数及反应程度，发现变化立即报告医生
C.观察患者水、电解质的平衡,记录24h出入量，为指导补液提供依据
