题目内容
（请给出正确答案）
A.①③④⑤
B.②③④⑤
C.①②③⑤
D.①②③④⑤
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A.①②③
B.①②④⑤
C.②③④⑤
D.①②③⑤
在许多管理式医疗组织中，“看门人”的审查监督是控制医疗费用和医疗服务使用的一个重要手段。下列关于“看门人”说法中不正确的是（）。
A.“看门人”主要负责指导、管理、监督、协调和提供基本的医疗服务给管理式医疗的加入者。
B.“看门人”一般由门诊主治医生、加入者的家庭医生或通科医生担任。
C.所有急诊或非急诊医疗服务都要由“看门人”来提供或授权提供。
D.“看门人”向加入者提供基本的医疗服务，帮助加入者选择适宜的治疗计划，决定并建议其进行专科治疗并提供后续的康复服务。
A.①②③④⑤
B.①②③⑤
C.②③⑤
D.②③④⑤
A.③④⑤
B.①②③⑤
C.①②③④
D.①③④⑤
A.①④⑤
B.①②④⑤
C.①②③④
D.①②③④⑤
A.服务网内的医疗服务提供者的数目是有限的
B.加入者不能使用该组织外的门诊医疗服务提供者
C.事先协商好的收费标准
D.医药服务使用审核
A.服务网络内的医疗服务提供者一般按实际收费。
B.使用主要门诊医生来审查、建议专门治疗。
C.允许加入者使用服务网络外的医疗服务提供者，但其享受的福利相应减少，并且必须递交索赔文件。
D.加入者每次需要医疗服务时可以选择使用服务网络内或服务网络外的服务。
A.购买0元保额的医疗保险，6万元保额的失能收入损失保险
B.购买6万元保额的医疗保险，12万元保额的失能收入损失保险
C.购买12万元保额的医疗保险，6万元保额的失能收入损失保险
D.购买6万元保额的医疗保险，0元保额的失能收入损失保险
A.预付费
B.按服务项目付费
C.按病种付费
D.人均定额付费
A.当被保险人在医疗机构接受服务后，保险公司按该病种的标准费用向医院支付费用。
B.病人治疗过程中的花费如有节余，则节余部分归医院所有，超支部分也由医院自行承担。
C.该方式可以促使医疗机构节省医疗费用，提高服务质量。
D.由于每种疾病的支付标准很难确定，保险公司一般只针对部分容易确定支付标准的病种采用这种支付方式。
