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[单选题]

患者男,20岁,车祸致伤,急诊,神志模糊、咯血、口鼻均有血外溢,呼吸困难、烦躁不安。皮肤严重擦伤,肿胀,心率98次/分,血压120/90mmHg,左大腿中下段有瘀斑和严重擦伤。此时最重要的护理措施是()

A.请胸外科医师会诊处理

B.开放静脉通道,输血

C.清除上呼吸道异物,保持呼吸通畅

D.鼻导管低流量吸氧

E.右下肢石膏固定

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C、清除上呼吸道异物,保持呼吸通畅

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第1题
患者男,60岁,车祸伤送至急诊科。对该病人进行急诊护理初级评估时,完整和最适宜的急诊护理初级评估内容包括()。

A.气道及颈椎

B.呼吸功能

C.循环功能

D.神志状况

E.暴露患者

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第2题

男性,19岁车祸致伤,即来院急诊,神志清楚,呼吸正常心率98次/分,血压120/90mmHg,四肢活动正常,左大腿中下段肌肉撕脱伤。伤员左大腿的伤口属于()。

A.清洁伤口

B.污染伤口

C.感染伤口

D.可能污染伤口

E.软组织挫伤

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第3题
患者,男,50岁,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊人院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点,Hb90g/L,WBC3.22×109/L,血糖7.Ommol/L,尿糖(+),尿酮(-),嵌镜检(-)。最可能的诊断是()。

A.肝性脑病

B.糖尿病酮症酸中毒

C.高渗性非酮症糖尿病昏迷

D.尿毒症

E.脑血管病

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第4题
患者男,34岁。因车祸而致右下肢开放性骨折,大量出血,被送来急诊。在医生未到之前,接诊护士应立即A、

患者男,34岁。因车祸而致右下肢开放性骨折,大量出血,被送来急诊。在医生未到之前,接诊护士应立即

A、详细询问车祸发生的原因

B、向医院同有关部门报告

C、给患者注射镇静剂

D、给患者使用止血药

E、给患者止血、测量血压,建立静脉通道

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第5题
患者男,42岁,和家人吵架后喝敌敌畏250ml自杀,急诊来院。护理该病人时,病情观察的内容包括()。

A.神志、瞳孔

B.生命体征

C.中毒后反跳

D.迟发性神经病

E.中间综合征

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第6题
患者,男性,20岁,外伤10min来院,神志清楚,面色苍白,右大腿外侧可见3cm长伤口,无出血,肢体无反常活
动,血压90/60mmHg,脉搏122/min,呼吸28/min。病人自觉腹胀,排气一次,不恰当的急诊处置是

A.生命体征监护

B.右大腿X线摄片检查

C.腹部超声检查

D.建立静脉输液通道

E.立位胸腹部透视检查

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第7题
患者,男,36岁,因颅内出血急诊入院,病人呈睡眠状态已三天,可以唤醒随后入睡,问病人问题可以正确,简单,缓慢回答,此病人的意识状态是()

A.意识模糊

B.浅昏迷

C.深昏迷

D.嗜睡

E.昏睡

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第8题
病人,女性,29岁。车祸致伤,即来院急诊。神智朦胧、咯血、口鼻均有泥沙夹血外溢、呼吸困难、烦躁不安。左胸侧严重擦伤、肿胀,心率98次/分,血压120/90mmHg,左大腿中下段中度肿胀,有淤紫和严重擦伤。此时最紧迫的抢救措施是()。

A.请胸外科医师会诊处理

B.清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅

C.开放静脉通道,输血

D.鼻导管低流量吸氧

E.左下肢夹板固定

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第9题
男性,20岁,1型糖尿病,两天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊以致昏迷,最可能的诊断是 D()

A.乳酸性酸中毒

B.尿毒症酸中毒

C.呼吸性酸中毒

D.糖尿病酮症酸中毒

E.高渗性高血糖状态

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第10题
病人男,45岁。因车祸致伤急诊人院。初步检查拟诊骨盆骨折合并内脏损伤,有休克征象。护士应首先给予()

A.建立静脉通道

B.准备骨盆兜,行悬吊牵引

C.准备腹腔手术止血

D.准备髋部石膏固定

E.准备骨牵引器材

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第11题
患者,男,65岁有肝硬化病史12余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽忽然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清晰,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次1分对该患者紧急处理措施中首要的是()。

A.积极补充血容量

B.内镜检查明确病因

C.立即采用止血措施

D.手术治疗

E.升压药提高血压

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