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第1题
50岁男性。因急性CO中毒、意识障碍人院,经吸O2、支持对症治疗后,意识恢复,好转出脘。2周后突然失语,不能站立、偏瘫、大小便失禁。查体:T36.5℃,P85次/分,R16次/分,BP125/70mmHg,双侧病理性反射阳性,首先考虑()。
A.急性脑出血
B.药物中毒
C.中枢神经系统感染
D.急性脑梗死
E.急性CO中毒迟发性脑病
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第2题
患者老年男性,10年前发生脑出血,长期偏瘫卧床,因重症肺炎入院,给予抗感染治疗,未见明显好转,出现呼吸急促,经气管插管、机械通气等对症治疗,逐渐呼吸衰竭,抢救无效死亡。主要诊断()
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第3题
患者,男性,78岁,打麻将时突然出现左侧肢体偏瘫、意识障碍,既往有高血压病史;CT检查显示:右侧基底节区肾形高密度影,密度均匀,边界清楚,占位效应明显。该患者最可能的诊断是()
A.高血压性脑出血
B.急性脑梗死
C.出血性脑梗死
D.蛛网膜下腔出血
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第4题
58岁男性,高血压病史,演讲时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急诊室检查时病人昏迷,左侧瞳孔大,光反射消失。应诊断为()
A.脑出血,左颞叶钩回疝
B.蛛网膜下腔出血
C.脑出血,小脑扁桃疝
D.脑出血,右颞叶钩回疝
E.颈内动脉血栓形成
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第5题
患者,男性,72岁。清晨起床时,家人发现其口角喝斜,左侧上、下肢麻木,移动受限,晨起上厕所时跌倒,神志清楚,左侧偏瘫,此病人可能发生了()
A.脑出血
B.脑外伤
C.癫痫发作
D.脑梗死
E.蛛网膜下隙出血
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第6题
患者,男性,67岁,冠心病心绞痛7年,平日心绞痛发作时舌下含硝酸甘油2~钟缓解,今晨饱餐后,突感心前区剧烈疼痛,服用硝酸甘油半小时未缓解,急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬,其后Q波宽而深,血压85/55mmHg,心率98次/分,律齐。人监护室观察治疗,经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测示血压80/50mmHg,心率120次/分,患者烦躁不安,皮肤湿冷,此时责任护士认为病人病情变化是()
A.心力衰竭
B.心脏破裂
C.心源性休克
D.心律失常
E.脑出血
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第7题
男性、78岁、饱餐后主诉背部左侧肩胛部为疼痛、恶心,查体:血压150/80mmHg,心率98次/分,四肢湿冷,轻度紫绀,既往有高血压病史20年。首先判断的疾病为()
A.慢行胃炎急性发作
B.高血压病致脑出血发作
C.高血压病致冠心病发作
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第8题
姚某,女,78岁。因意识模糊,频繁呕吐,诊断为脑出血入院。身体评估:血压208/120mmHg,右侧瞳孔大,左侧偏瘫。目前应禁止使用的护理措施是()
A.绝对卧床休息,头偏向一侧
B.遵嘱应用脱水降低颅压
C.将瘫痪肢体置于功能位
D.吸氧
E.采用灌肠保持大便通畅
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第9题
患者,男性,80岁。脑出血入院,出现意识模糊,频繁呕吐。右侧瞳孔大,血压208/120mmHg,左侧偏瘫。应禁止使用的护理措施是()
A.绝对卧床休息,头偏向一侧
B.应用脱水,降颅压治疗
C.协助生活护理,采用灌肠保持大便通畅
D.遵医嘱降血压
E.置瘫痪肢体功能位
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第10题
患者男性,55岁。有高血压病史20余年,患者有糖尿病病史10余年,有长期吸烟史。因情绪激动出现昏睡,呼之不醒,即送医院急诊。体检:患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压165/95mmHg。呼吸26次/分,心率108次/分,初步诊断为脑出血。在治疗患者的过程中,首要的措施是()
A.控制脑水肿,降低颅内压
B.应用止血药,阻止脑内继续出血
C.补充营养
D.降低血压
E.用中药治疗
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第11题
男性,55岁。有高血压、糖尿病史多年。一周前左手发麻无力发作两次,自愈。三天前左下肢感乏力,继之渐出现左上下肢偏瘫,今晨醒后逐渐加重,但神志尚清,送来急诊。血压160/100mmHg。最可能的诊断是()
A.脑出血
B.高血压脑病
C.脑血栓形成
D.TIA
E.脑栓塞
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