患者,男,42岁。2年前无明显诱因左侧肢体麻木、无力,持续约3周后缓解。1个月前因工作劳累后出现流涕等“感冒”症状,2周前出现右侧肢体麻木,右手不能持物,行走费力。查体:右侧肢体肌力3~4级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性,双侧指鼻试验和跟膝胫试验欠稳准。除下列哪项检查外,其余均可出现正常()
A.颅脑CT
B.颅脑MRI
C.诱发电位
D.神经传导速度
E.脑脊液检查
A.颅脑CT
B.颅脑MRI
C.诱发电位
D.神经传导速度
E.脑脊液检查
A.中枢神经系统白质内多发性脱髓鞘斑块,多位于侧脑室周围
B.病变主要累及视神经、视交叉和脊髓
C.主要是静脉周围出现炎性脱髓鞘,散布于大脑、小脑、脑干和脊髓的灰质和白质
D.脱髓鞘病变常侵犯大脑半球或整个脑叶,病变多不对称
E.病灶内髓鞘缺失带与髓鞘保存带呈同心圆层状交互排列
A.阿仑膦酸钠
B.唑来膦酸
C.碳酸钙D3
D.α-骨化醇
E.骨化三醇
A、周期性麻痹痰瘀互阻证
B、间歇性跛行气虚血瘀证
C、TIA气虚血瘀脉络瘀阻证
D、缺血性脑卒中痰瘀互结证
E、重症肌无力气虚血瘀证
A.即刻
B.睡前
C.晚饭前
D.服药后2小时
E.次日晨起空腹
A.听神经瘤
B.听神经病
C.耳蜗型耳硬化症
D.颈静脉球瘤
E.岩尖部胆脂瘤
A.终生服用
B.3~6 年
C.3~6 月
D.3~6 周
E.3~6 日
A.让患者屏气
B.患者取平卧位
C.血管钳夹闭引流管
D.患者做深呼吸或有效咳嗽
患者死于什么疾病()。
A.肺炎
B.白血病
C.艾滋病
D.肺结核
E.梅毒
A.类风湿性关节炎
B.骨性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.干燥综合征
E.银屑病关节炎
(案例)患者男,23岁。发作性四肢抽搐6个月,加重伴头痛、呕吐2周。半年前无诱因出现突发意识不清,四肢抽搐,持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,无任何不适。此后每隔1~2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗(药名和剂量不详),疗效欠佳。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,隔2~3天即发作一次,醒后感头胀痛明显,严重时出现呕吐,为胃内容物。查体:生命体征平稳,意识清楚。双侧视盘轻度水肿。神经系统检查无明显异常。 提示:MRI检查:左额叶脑内囊实性占位病变,增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。 初步诊断应考虑A.脑脓肿
B.脑膜瘤
C.炎性肉芽肿
D.脑胶质瘤
E.神经鞘膜瘤
F.血管网织细胞瘤
下列检查项目中,有助于对本病进行确诊和决策治疗的是A.CTA脑灌注成像
B.X线摄片
C.TCD
D.EEG
E.DSA
F.CT平扫加增强
根据作出的临床诊断,首选的治疗方案是(提示:术后第1天MRI增强扫描,提示肿瘤缩小90%。)
A.抗感染治疗
B.颅骨钻孔病变穿刺引流术
C.脱水疗法
D.激素治疗
E.开颅病灶切除术
F.抗癫痫治疗
疗效评价符合下列选项中的A.显效
B.有效
C.微效
D.治愈
E.无变化
F.恶化
手术后还应采取的治疗是(提示:患者术后生活可以自理,但不能参加正常社会活动。)
A.单纯化疗
B.动脉化疗+放疗
C.静脉化疗+放疗
D.化疗+放疗
E.单纯放疗
F.抗癫痫治疗
按Kamofsky评分,患者符合下列选项中的A.100
B.90
C.80
D.70
E.60
F.50
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!