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[单选题]

男性,72岁,因持续性胸痛6小时入院,查体双肺底有少量湿啰音,诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为()

A.NYHA分级Ⅲ级

B.NYHA分级Ⅳ级

C.NYHA分级Ⅱ级

D.Killip分级Ⅱ级

E.Killip分级Ⅲ级第二节慢性心力衰竭

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第1题
女性。72岁,因持续性胸痛4小时入院.查体双肺底有少量湿哕音。诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为()

A.NYHA分级Ⅲ级

B.NYHA分级Ⅳ级

C.NYHA分级l级

D.Killip分级Ⅱ级

E.Killip分级Ⅲ级

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第2题
患者男性,72岁,因发热4天入院。入院查血压120/70mmHg。以下哪项提示组织低灌注与缺氧()

A.血氧饱和度98%

B.氧分压100mmHg

C.动脉血pH为7.2

D.血乳酸≥4.0mmol/L

E.代谢性酸中毒

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第3题
患者,男性,72岁,因近日咳嗽、咳痰、气促明显。既往有肺气肿病史。入院时意识不清。急查动脉血气分析pH7.26,Pa0246mmHgPaCO289mmHg,该病人可能出现了()。

A.肺部感染

B.肺栓塞

C.左心衰竭

D.肺性脑病

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第4题
患者,男性,72岁。1个月前因发热、咳痰、胸闷行抗感染治疗1周好转。今日因再次发热、气促、胸痛入院。查体:体温38.5度,血压135/85mmHg,脉搏118次/分,呼吸25次/分,右侧呼吸音减弱,叩诊上部为鼓音,下部浊音。为明确诊断应进行的检查不包括()

A.T检查

B.胸腔穿刺

C.超检查

D.胸部正位片

E.血液常规检査

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第5题
患者,男性,55岁。因持续性右侧胸痛、呼吸困难、血痰1个月入院。查体:右侧肺呼吸运动减弱,叩诊浊音,呼
吸音明显降低,化验:血沉30mm/h,有血性胸水,OT(-)。首先应考虑

A.自发性气胸

B.肺梗塞

C.化脓性胸膜炎

D.结核性胸膜炎

E.癌性胸腔积液

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第6题
患者毛××,男性,48岁,因“突发胸痛1天,呼之不应2h”入院。当地医院查肌钙蛋白(),心电图等诊断为:“急性下壁心肌梗塞”,予溶栓治疗 。后出现室性心动过速,予同步电复律、利多卡因等治疗后未能转为窦性心律,30min后患者突然出现室颤,予持续胸外心脏按压,反复电除颤,未能复律,急行体外肺膜氧合(ECMO)治疗。该患者心源性猝死ECMO模式初始应该选用

A.VA-ECMO

B.VV-ECMO

C.VVA-ECMO

D.VAV-ECMO

E.以上模式均可

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第7题

患者,女性,50岁。因胸闷、胸痛持续发作6小时急诊入院,入院诊断:急性前壁心肌梗死,1小时后,因病情恶化死亡。最可能的死因是()。

A.脑出血

B.呼吸衰竭

C.心源性休克

D.心功能衰竭

E.心律失常

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第8题

简要病史:男,50岁,因持续性胸痛3小时入院。患者3小时前出现持续性胸骨后疼痛,程度剧烈,伴有后背部疼痛。

问题一:此病人也许旳诊断是什么?

问题二:采集病史包括哪些内容?问题三:应作哪些基本旳辅助检查?

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第9题
男性,72岁。有55年吸烟史,患慢性堵塞性气肿10年。入院主诉胸闷,气促伴胸痛。体检示:血压165/90mmHg,双肺有哮鸣音,踝部有指压性凹陷。动脉血气检查示:PH7.32,PACO270mmHg,HCO3~34mmol/L.ECG示心室纤维颤动。经治疗后,该病人代谢紊乱纠正,心室纤维颤动消失,但ECG监护中尚存有病理性Q波,其可以存在的既往史为()

A.心绞痛

B.心包填塞

C.低钾血症

D.心肌梗死

E.高钾血症

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第10题
男性,72岁。有55年吸烟史,患慢性堵塞性气肿10年。入院主诉胸闷,气促伴胸痛。体检示:血压165/90mmHg,双肺有哮鸣音,踝部有指压性凹陷。动脉血气检查示:PH7.32,PACO270mmHg,HCO3~34mmol/L.ECG示心室纤维颤动。针对该病人的护理措施哪项不正确()

A.解除呼吸道梗阻,改善气体交换功能

B.半卧位

C.静脉快速,大量补液,以纠正代谢紊乱

D.机械除颤

E.加强对动脉血气分析结果的动态观察

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第11题
患者,男性,72岁。因患支气管哮喘急性发作入院。遵医嘱给予药物治疗后病情缓解今日输液1小时后,患者突发面色苍白,呼吸困难,咳嗽加重,可见血性泡沫。此时诊断患者为()

A.哮喘再次发作

B.循环负荷过重

C.输液速度过快

D.静脉空气栓塞

E.药物过敏反应

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